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台灣新生報【記者鄭綿綿/台北報導】 2009/01/16
許多中年以上的婦女有頻尿問題困擾。中醫師李思儀表示,中年以上的婦女高達有2~3成的比例,有頻尿、尿急的困擾。若伴隨咳嗽或噴嚏即有漏尿的情形,則多屬於應力性尿失禁,也多見於產後的婦女;主要與中醫所說的中氣下陷有關。但也有些頻尿是屬於精神壓力所造成,這部分則多與肝鬱問題有關。
中醫師李思儀表示,大部分的頻尿婦女朋友都難以啟齒病症,以為忍一忍就會比較好。其實,這必須對症下藥治療才能痊癒。在西醫的範疇多把這類型的病人歸類為膀胱過動症、或是間質性膀胱炎、若伴隨咳嗽或噴嚏即有漏尿的情形,則多屬於應力性尿失禁,也多見於產後的婦女。因為懷孕過程中,胎兒壓迫到膀胱,會有頻尿的情形,但若是生產過後,仍有頻尿情形,則多屬「中氣下陷」所致。但也有些頻尿是屬於精神壓力所造成,這時就必須從「舒肝解鬱」去處理。
中醫師李思儀表示,中年婦女常見的頻尿、尿急、甚至是漏尿情形,歸屬中醫「腎氣虛衰」的範疇,這類型的病患並多見子宮或膀胱下垂等氣虛下陷的情形。但必須分清楚是腎陽虛衰或是腎陰虛衰,兩者最大的差別是一有寒象,另一則有熱象。
李思儀醫師表示,門診中曾有一位50歲的婦人,只要一喝多水就會想上廁所,而且小便量也頗多,但不會有疼痛的情形,晚上也有夜尿的狀況,已經持續多年,直到近期有漏尿的情形才尋求治療。其實這類型的患者往往多已有多年頻尿的歷史,非得到嚴重影響生活品質才會尋求治療。
醫師指出,一開始有頻尿的症狀;也就是兩次的尿液間隔小於兩小時,儘快尋求治療,就能有所改善。這名患者辨證屬於「腎陽虛」問題,除了內服治療,並配合取氣海、關元、中極、搭配三陰交、足三里、百會穴針灸治療。一個多月左右後,已無漏尿的情形,頻尿的狀況也改善許多。
李醫師表示,整體而言,中醫辨證治療,若屬「腎陰虛」的患者,除了頻尿的情形外,常伴隨口燥咽乾、睡眠品質不好、下腹部疼痛不舒、小便次數多但每次排出量不多的狀況。治療必須著重補腎滋陰、兼調心血,可用六味地黃丸加上二至丸加減。若熱象明顯者,可加入知母、黃柏,幫助清熱滋陰。
而「腎陽虛」者,除了共同有頻尿的情形,常見怕冷與四肢末端容易冰冷的現象。並可能伴有頭暈或耳鳴。往往是一喝水便要找廁所,外出旅遊長途坐車更是一大困擾。治療可選用桂附八位丸或右歸丸加減,另外也要注意脾氣的健運,適時加入四神丸或參苓白朮散,溫補脾氣。
中醫師李思儀表示,大部分的頻尿婦女朋友都難以啟齒病症,以為忍一忍就會比較好。其實,這必須對症下藥治療才能痊癒。在西醫的範疇多把這類型的病人歸類為膀胱過動症、或是間質性膀胱炎、若伴隨咳嗽或噴嚏即有漏尿的情形,則多屬於應力性尿失禁,也多見於產後的婦女。因為懷孕過程中,胎兒壓迫到膀胱,會有頻尿的情形,但若是生產過後,仍有頻尿情形,則多屬「中氣下陷」所致。但也有些頻尿是屬於精神壓力所造成,這時就必須從「舒肝解鬱」去處理。
中醫師李思儀表示,中年婦女常見的頻尿、尿急、甚至是漏尿情形,歸屬中醫「腎氣虛衰」的範疇,這類型的病患並多見子宮或膀胱下垂等氣虛下陷的情形。但必須分清楚是腎陽虛衰或是腎陰虛衰,兩者最大的差別是一有寒象,另一則有熱象。
李思儀醫師表示,門診中曾有一位50歲的婦人,只要一喝多水就會想上廁所,而且小便量也頗多,但不會有疼痛的情形,晚上也有夜尿的狀況,已經持續多年,直到近期有漏尿的情形才尋求治療。其實這類型的患者往往多已有多年頻尿的歷史,非得到嚴重影響生活品質才會尋求治療。
醫師指出,一開始有頻尿的症狀;也就是兩次的尿液間隔小於兩小時,儘快尋求治療,就能有所改善。這名患者辨證屬於「腎陽虛」問題,除了內服治療,並配合取氣海、關元、中極、搭配三陰交、足三里、百會穴針灸治療。一個多月左右後,已無漏尿的情形,頻尿的狀況也改善許多。
李醫師表示,整體而言,中醫辨證治療,若屬「腎陰虛」的患者,除了頻尿的情形外,常伴隨口燥咽乾、睡眠品質不好、下腹部疼痛不舒、小便次數多但每次排出量不多的狀況。治療必須著重補腎滋陰、兼調心血,可用六味地黃丸加上二至丸加減。若熱象明顯者,可加入知母、黃柏,幫助清熱滋陰。
而「腎陽虛」者,除了共同有頻尿的情形,常見怕冷與四肢末端容易冰冷的現象。並可能伴有頭暈或耳鳴。往往是一喝水便要找廁所,外出旅遊長途坐車更是一大困擾。治療可選用桂附八位丸或右歸丸加減,另外也要注意脾氣的健運,適時加入四神丸或參苓白朮散,溫補脾氣。
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