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記者鄭綿綿／台北報導】 2009/03/05

不景氣造成壓力大，常見耳鳴發作！中醫師李思儀表示，不景氣的年代，每個人都有或多或少的壓力，常見抑鬱不舒，突發性的暴鳴。若思慮過多耗傷心陰，心血虛也會造成耳鳴。而老年人的耳鳴，則多屬腎氣虛，耳鳴問題通常時間已有一段時間，且多半有容易腰痠、腿無力的情形。

中醫師李思儀表示，耳鳴的成因有很多種，最常見的便屬於腎氣的虧虛，可以分成虛證和實證。中醫認為，壓力造成的耳鳴纏身，常見肝膽火熱所致，多屬於突發性的暴鳴。也常因思慮過多耗傷心陰，心血虛也會造成耳鳴。而老年人多屬腎氣虛因素所致。若是屬於飲食勞倦，損傷脾胃，也會造成清氣不升的耳鳴。另外，還有痰火上擾造成的耳鳴。同時，也必須考慮外感，有時感冒也會造成突發性耳鳴。

中醫如何治療、調理耳鳴？中醫師李思儀表示，辨別耳鳴的虛實，是治療重點。像是必須分清楚時間的長短；暴鳴多屬實症、久鳴則多偏虛證。耳鳴聲常見多種類型，有的像蟬鳴、海浪，有的高頻聲、也有低頻聲。臨床也常會請病患用雙手按雙耳，若是鳴聲更大者，多屬實證；相反鳴聲更小者，則多屬虛證。

李思儀醫師表示，中醫辨證治療，針對壓力因素所引起的；若為「肝膽火熱型」，多屬突發性的暴鳴，病患可見胸悶、容易發脾氣或是抑鬱不舒，也容易口渴及排便不暢等，並常見伴隨頭痛；治療可用防風通聖散加上蔓荊子、山梔等。而「心血虛型」者，可見耳鳴，睡眠差或難入眠、常健忘或容易心悸，脈象多見細數，舌象偏紅；治療以養心血為主，可用養心湯、歸脾湯加上山梔、菖蒲等。

此外，老年人多屬「腎氣虛」型，常見耳鳴時間已久，且多半有腰痠、腿無力，脈細弱；治療可用六味地黃丸的加上阿膠、首烏、女貞子等。若屬於「脾胃虛弱型」，常見耳鳴，食慾不好，容易腹瀉，也容易疲倦無力，舌苔白膩，也偶見伴隨低血壓；治療可用補中益氣湯或益氣聰明湯加上遠志、菖蒲。而「痰火上擾型」的耳鳴患者，多見頭暈伴隨舌苔黃膩、口氣重、口苦口渴、兼胸悶、痰涎多、便秘等；治療可用滌痰湯或溫膽湯加上鬱金、山梔等。